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青春担当惠民生 医保实干建新功 —— 市医保局青年研讨亮风采活动（四）
风让我们看到了最真实的基金运行现状、最鲜活的群众诉求、最突出的基层堵点。作为基金运行科工作人员，我们的工作直接关系基金收支平衡、风险防控、结算效率与监管质效，每一个数据、每一笔审核、每一次监测，都连着民生福祉、系着基金安全。通过此次学习与调研，我更加深刻理解：医保工作是民生工程、......
发布时间：2026.03.03
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青春担当惠民生 医保实干建新功 —— 市医保局青年研讨亮风采活动（三）
战线的一名青年，我们既是民生保障政策的“执行者”，也是群众就医获得感的“守护者”，青春的底色永远是实干，医保的初心始终是为民。定点医疗机构结算，是医保政策落地的关键环节，是连接医保、医院、群众三方的重要桥梁。我们的工作，直接关系基金安全、关系医院运行、关系群众切身利益。下面，我结......
发布时间：2026.03.02
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中共滕州市医疗保障局党组2025年度法治政府建设情况报告
管全流程管理，严把“入口关”，强化“过程管”，落实“监督关”，保障执法行为合法有效。制度建设规范有序，印发《关于进一步提升医保门诊费用即时结算工作质效的通知》等规范性文件，制定《新纳入定点医疗机构政策辅导期工作实施方案》，为精细化管理提供了制度遵循。根据业务权限和岗位风险，进一步......
发布时间：2026.02.27
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直播送政策 线上解民忧 |滕州医保“云直播” 便民服务“零距离”（第九十八期）
发生的费用不予支付。3、如何办理医疗救助报销手续？答：医疗救助报销分为两类，一是本地就医救助报销，二是异地救助报销。1.本地就医：实行一站式结算，重点救助对象出院报销时，与基本医保、大病保险一个窗口报销、一单制结算，救助金由医疗机构垫付后定期结算。2.异地就医：救助对象在外地出院后到镇......
发布时间：2026.02.27
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医疗保障基金使用监督管理条例实施细则
规范医药服务行为。医疗保障经办机构负责审核定点医药机构申报的医药费用和参保人员医保报销费用、申领生育保险生育津贴等，按照服务协议约定等及时结算和拨付医疗保障基金。医疗保障经办机构应当核查定点医药机构履行服务协议、执行医保费用结算项目和标准情况，核查参保人员参保登记、享受医疗保障待......
发布时间：2026.02.14
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通堵点 提服务 |市医保局开展异地就医结算报错“走流程、查堵点”专项调研
为切实打通异地就医服务堵点难点，持续提升参保群众就医体验，2 月 13 日，滕州市医保局组织开展异地就医结算报错 “走流程、查堵点” 专项调研活动。局党组成员、医保中心主任马龙岩带队深入滕州市中医医院，实地督导异地就医结算服务运行情况。调研组前往医院住院病区、门诊诊室及医保服务窗口，对异......
发布时间：2026.02.13
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直播送政策 线上解民忧 |滕州医保“云直播” 便民服务“零距离”（第九十七期）
：根据鲁医保发【2024】58号文及枣医保发【2025】6号文新规定：1.规范临时外出就医人员备案管理。自2025年4月1日起，参保人异地就医原则上先备案后结算。省内临时外出继续免备案管理；跨省临时外出就医先备案后结算，经国家医保服务平台渠道办理跨省临时外出时须上传身份证、社保卡、医保电子凭证图片之......
发布时间：2026.02.13
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直播送政策 线上解民忧 |滕州医保“云直播” 便民服务“零距离”（第九十六期）
报销70%。此外，还有一项在线问诊药品费用保障，可根据自身需求选择。另外，枣惠保的理赔服务特别便捷，市内就医实现基本医保与枣惠保一站式同步结算，去年开始，省内外异地就医也已全面实现免申直赔，彻底不用跑手续、垫资金。如果您和家人尚未投保，建议抓紧在2月28日前办理，添一份安心，多一层保......
发布时间：2026.02.09
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直播送政策 线上解民忧 |滕州医保“云直播” 便民服务“零距离”（第九十五期）
外出就医和异地长期居住就医。临时外出就医如果是省内就医就不需要备案，带身份证、社保卡直接就医就行。如果是跨省临时外出就医，参保人需先备案后结算。可以通过“枣庄医保”小程序办理临时外出就医备案，不需要上传证明材料，可自助办理、即时生效；也可通过国家医保服务平台渠道办理，但须上传身份......
发布时间：2026.01.30
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暖心辅导“启新程”——滕州市医保局顺利完成新定点医疗机构首月实地辅导
禾康复医院、滕州康祺中医医院等5家新定点机构，开展“上门送教”式辅导。通过座谈交流、流程体验、系统演示等多种形式，围绕政策理解、业务操作、结算报销等关键环节展开全方位指导。辅导中，针对“中医日间病房结算方式”“结算清单上传失败”等具体问题，工作人员现场进行政策解读与操作演示，同步建......
发布时间：2026.01.30
