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持社保卡(或医保电子凭证)进行刷卡(码)即时结算。其中符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的医疗费用,按照规定从基本医疗保险基金中支付,由医保经办机构按协议约定直接向医疗机构拨付费用,不需要参保人垫付。个人负担部分由参保人通过个人账户或现金支付。2、女职工生育津贴支付......
发布时间:2025.07.18
起付线,按床日付费,实行最高支付限额,低于限额的,按实际费用据实结算。(一)参保人员在一、二、三级协议医疗机构接受医疗专护的,长期护理保险基金支付比例分别为 80%、 75%和 70%,每床日支付限额为 80 元、 100 元和 120 元。(二)参保人员在协议服务机构接受机构护理服......
发布时间:2025.07.04
构生育,住院分娩医疗费用可享“一站式”结算,无需垫付、无需跑腿!参保人员只需在生育前办理住院相关手续,就能在就医时享受联网结算服务——医保基金支付部分由医保部门与医院直接结算,个人只需承担报销后的费用。这一举措,是医保服务的重大升级,真正实现了“让数据多跑路,群众少跑腿”,为异地生育......
发布时间:2025.06.30
构生育,住院分娩医疗费用可享“一站式”结算,无需垫付、无需跑腿!参保人员只需在生育前办理住院相关手续,就能在就医时享受联网结算服务——医保基金支付部分由医保部门与医院直接结算,个人只需承担报销后的费用。这一举措,是医保服务的重大升级,真正实现了“让数据多跑路,群众少跑腿”,为异地生育......
发布时间:2025.06.30
可享受长期护理保险待遇。待遇形式有三种:医疗专护、机构护理、居家护理。(一)参保人员在一、二、三级协议医疗机构接受医疗专护的,长期护理保险基金支付比例分别为80%、75%和70%,每床日支付限额为80元、100元和120元。(二)参保人员在协议服务机构接受机构护理服务的,长期护理保险基金支付比例为75%......
发布时间:2025.06.20
累计补差计算。(2)支付比例:参保人员普通门诊发生的政策范围内医疗费用,起付标准以上部分,在职职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构统筹基金支付比例分别为80%、70%、60%;退休职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构统筹基金支付比例分别为85%、75%、65%。(3)最高支付限额:一个自然年度内......
发布时间:2025.06.13
持社保卡(或医保电子凭证)进行刷卡(码)即时结算。其中符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的医疗费用,按照规定从基本医疗保险基金中支付,由医保经办机构按协议约定直接向医疗机构拨付费用,不需要参保人垫付。个人负担部分由参保人通过个人账户或现金支付。2、职工住院报销多少钱......
发布时间:2025.05.17
保证上传的数据完整正确。医保病人出院后必须及时结帐。五 :奖惩措施1、医护人员(1)不掌握入院标准,采用挂名住院方式,将费用列入基本医疗保险基金支付的;不严格掌握出院标准、规定或使不符合出院条件的医保病人出院,但要求病人自付费用的;根据医保政策规定:罚款该责任人绩效50元。(2)不严格执行......
发布时间:2025.05.08
保人异地就医享受什么待遇?临时外出就医人员在备案就医地发生的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用可联网结算,首先自付比例为20%,基本医疗保险基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地就医报销待遇政策。异地长期居住人员在备案就医地发生的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用可联网结算......
发布时间:2025.04.23
费,实行最高支付限额,低于限额的,按实际费用据实结算。( 一)参保人员在一、 二、 三级协议医疗机构接受医疗专护的, 长期护理保险基金支付比例分别为 80%、 75%和 70%,每床日支付限额为 80 元、100 元和120 元。( 二)参保人员在协议服务机构接受机构护理服务的,......
发布时间:2025.04.04