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诊治疗和药物控制的疾病。门诊慢特病有48种,单独支付病种32种(与山东省规定一致)。辅助生殖(试管婴儿)1种。其中32个单独支付病种、恶性肿瘤、器官移植抗排异及职工的透析病种不设报销限额。其余门诊慢特病及辅助生殖施行限额管理。2、门诊慢特病是怎么准入的?答:需要患者提供近期的住院病历或门诊病......
发布时间:2026.01.09
诊慢特病:一个自然年度内,参保居民起付标准为300元(严重精神障碍不设起付标准),与住院起付标准分别计算。恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)、血友病等支付比例为70%,其余病种支付比例为60%。3、居民医保住院待遇享受?答:(1)起付线:一、二、三级定点医院首次住院起付线分......
发布时间:2025.12.29
诊慢特病:一个自然年度内,参保居民起付标准为300元(严重精神障碍不设起付标准),与住院起付标准分别计算。恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)、血友病等支付比例为70%,其余病种支付比例为60%。02住院待遇(1)起付线:一、二、三级定点医院首次住院起付线分别为200元、300元、......
发布时间:2025.11.21
诊慢特病分为两种情况:在山东省内定点医院就医所有门诊慢特病均可实现即时联网报销;跨省已开通高血压,糖尿病,恶性肿瘤的门诊治疗,尿毒症透析,器官移植抗排异的即时联网报销。2024年12月1日新增5种门诊慢特病病种,分别是慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。4、胃食管......
发布时间:2025.08.15
结算?异地就医联网结算包括3部分:住院费用、普通门诊费用及门诊慢特病费用。其中跨省门诊慢特病联网结算,我市支持高血压、糖尿病、尿毒症透析、器官移植和恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎和强直性脊柱炎10个病种。在住院期间经医院审批同意后到其他医院检查治疗或定点药店......
发布时间:2025.04.23
门诊慢特病:一个自然年度内,参保居民起付标准为 300 元(严重精神障碍不设起付标准),与住院起付标准分别计算。恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)、血友病等支付比例为70%,其余病种支付比例为 60%。2、住院待遇 (1)起付线:一、二、三级定点医院首次住院起付线分别为200元、3......
发布时间:2025.02.21
然年度内,参保职工、居民起付标准分别为600元、300元(严重精神障碍不设起付标准)。(2)支付比例:参保职工恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)、尿毒症透析治疗等病种支付比例为90%,其余病种支付比例为 80%;参保居民恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)......
发布时间:2025.02.08
省门诊慢特病基本病种提高门诊慢特病医疗保障能力的通知》(枣医保发〔2023〕12号)中支付比例规定为:参保职工恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)、尿毒症透析治疗等病种支付比例为90%,其余病种支付比例为 80%;支付范围规定为:统一职工、居民医保支付范围,门诊慢特病病种不设置......
发布时间:2025.01.06
一个自然年度内,起付标准为300元(严重精神障碍不设起付标准)。其中,居民恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、再生障碍贫血、尿毒症透析治疗、组织或器官移植(抗排异治疗)、血友病、康复治疗等病种支付比例为70%,其余病种支付比例为60%。No.4参加了基本医保还需要参加“枣惠保”吗?“枣惠保”作为普惠型城......
发布时间:2024.12.13
重精神障碍不设起付标准),与住院起付标准分别计算。(二)支付比例。参保居民恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、再生障碍贫血、尿毒症透析治疗、组织或器官移植(抗排异治疗)、血友病、康复治疗等病种支付比例为 70%,其余病种支付比例为 60%。四、异地就医(一)临时外出就医人员自2022年1月1日起,取消省内......
发布时间:2024.09.14