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保计算。在一个年度内,居民基本医疗保险统筹基金支付医疗费的最高限额为15万元。(3)居民大病保险。参保居民大病保险年度起付标准为14000元。个人负担的合规医疗费用起付标准(含)以上到10万元以下的部分,给予60%的补偿,10万元(含)以上到20万元以下的部分,给予65%的补偿,20万元(含)以上到30......
发布时间:2026.01.20
品销售方财物,为医药产品销售方谋取利益,数额较大的,依照刑法第一百六十三条的规定,以非国家工作人员受贿罪定罪处罚。”近年来,国家为减轻群众医疗负担,大力推行药品、医用耗材集中带量采购模式,采购主体、采购流程、费用结算方式等与以往相比均有所不同,实践中,对该种模式下如何准确认定公办医疗......
发布时间:2025.07.31
按照枣庄市民政局、枣庄市教育局、枣庄市人力资源和社会保障局、枣庄市医疗保障局、枣庄市残疾人联合会《关于印发<枣庄市刚性支出困难家庭认定实施细则(试行)>的通知》(枣民字〔2025〕8 号)第十五规定:“刚性支出困难家庭由民政部门负责认定,其中大病患者须向区(市)医保部门申请,经医保......
发布时间:2025.04.07
诊支付,支付待遇参照门诊慢特病政策执行,医保基金按照职工医保80%的比例支付,一个医疗年度医保支付限额为职工医保15000元。基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用纳入职工大额费用补助,最高支付2000元。4、肥胖分为哪几种类型?答:1.基于病因的分型:按照病因,通常分为原发性肥胖症和继发性肥胖......
发布时间:2025.03.24
保 80%、居民医保 60%的比例支付, 一个医疗年度医保支付限额为职工医保 15000 元、居民医保 5000 元。基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用纳入职工大额费用补助或居民大病保险,最高支付 2000 元。4、什么症状和疾病要去神经内科挂号?答:神经内科常见病的症状有很多......
发布时间:2025.02.14
生育保险是国家为了维护女职工的合法权益,保护女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障,均衡单位的生育费用负担,通过立法实施的一项社会政策。在此,我们对群众关心的热点问题作出解答。不跑腿,即可享生育津贴?在女职工生育待遇方面,今年八月份我市全面实施生育津贴“免申即享”服务,即发......
发布时间:2024.10.09
在的疑点问题以及今后改进的方向和措施,对进一步运用DRG结算数据,助推医院高质量发展提供了指导。局党组成员、医保中心主任马龙岩强调,各DRG付费医疗机构要正视差距,结合会上通报情况,全面查摆问题,进一步提升数据质量、调整收治结构、控制医疗费用不合理增长、降低参保人员个人负担,提升医保基......
发布时间:2024.09.26
元至40万元以下部分支付80%,40万元(含)以上的部分支付85%,一个医疗年度内每人最高支付 90万元。3.参保居民大病保险年度起付标准为12000元。个人负担的合规医疗费用起付标准(含)以上到10万元以下的部分,给予60%的补偿,10万元(含)以上到20万元以下的部分,给予65%的补偿,20万元(含)以上到30......
发布时间:2024.09.14
工作的通知》,提出在自愿参保缴费和属地原则基础上,鼓励在校大学生参保,提高基本医疗保险覆盖面。此外,对家庭经济困难大学生,个人应缴纳的基本医疗保险费和基本医保支付后应由个人负担的符合规定的医疗费用,通过医疗救助、家庭经济困难学生资助体系和社会慈善捐助等多种途径给予救助帮扶,切实减......
发布时间:2024.09.11
更多、更高质量惠及群众。一是深化多元复合式支付方式改革。扎实推进以DRG付费为主,PDPM、日间手术、中医优势病种等多元复合式支付方式改革,推动医疗费用显著降低,群众就医负担明显减轻。2024年1-7月份,参保患者住院次均负担降低到2150元,降幅3.5%,减少参保人员负担1393万元。二是深化待遇保障政策改......
发布时间:2024.08.23