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直播送政策 线上解民忧 |滕州医保“云直播” 便民服务“零距离”(第二十六期)

时间:2024-09-11 来源:

9月9日,“滕州医保”微信视频号开展医保政策宣传直播活动,聚焦群众“急难愁盼”问题,发挥“互联网+医保服务”优势,将医保政策宣传搬上“云平台”,为群众提供“面对面”和“零距离”服务。


医保热点问题解答



1、可以生病了再交医药费吗?



答:2025年起,未在集中征缴期参保和中断缴费人员再参保都会有等待期,至少3个月。等待期就是交了钱要等3个月才能报销,3个月期间发生的费用不能报销。而且,每多断一年,会增加一个月的等待期。


2、现在参保缴费可以享受哪些待遇



参保居民按参保年度和政策规定享受医保待遇。包括普通门诊、两病门诊用药、慢性病特殊病门诊、普通疾病住院、生育分娩医疗费用、双通道药品、大病保险等医疗保障待遇。


3、大学生在家参保还是在学校参保



答:根据规定,各类全日制普通高等学校(包括民办高校)中全日制本专科生、全日制研究生都可以参加高校所在地基本医疗保险。参保手续由学校统一办理,费用由学生个人承担,所在高校代收代缴。

近年来,我国大学在校生人数不断增多,为进一步提高大学生参保水平,国家医保局联合教育部日前印发《关于做好大学生参加基本医疗保险相关工作的通知》,提出在自愿参保缴费和属地原则基础上,鼓励在校大学生参保,提高基本医疗保险覆盖面。
此外,对家庭经济困难大学生,个人应缴纳的基本医疗保险费和基本医保支付后应由个人负担的符合规定的医疗费用,通过医疗救助、家庭经济困难学生资助体系和社会慈善捐助等多种途径给予救助帮扶,切实减轻家庭经济困难学生的医疗费用负担。


4、大学生毕业后如何继续参保?



答:应届毕业生虽然已经陆续离校,但在校期间缴纳的城乡居民医保报销待遇将延续至年底。如果今年毕业的大学生选择自由职业和创业的,应当及时按照灵活就业人员参加职工医保,或者在户籍地、居住证所在地参加城乡居民医保,接续基本医保参保,保障基本医疗需求。

大学生毕业后,无论是选择参加工作、继续深造,还是灵活就业,都需要按规定参加基本医疗保险。基本医保对降低看病负担,维护生命健康有着不可替代的作用。应届毕业生在进入新角色的同时,也要关注自己的参保情况。

参加职工医疗保险是国家对劳动者合法权益的保护,也是用人单位的法定义务。用人单位以试用期等为由不为员工缴纳医保的均属于违法行为。此外,不少大学生毕业后选择继续攻读研究生,可以在就读高校或科研院所所在地继续参加居民医保,一般由所在高校或科研院所统一组织参加或集中办理。

我国基本医保对退役军人参保不设等待期。退役后如就业可参加职工医保,未就业也可选择参加居民医保。


5、缴费到底是自愿,还是一定要参保缴费 ?


答:应该依法参保!因为根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条规定:公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。依法参保是您的义务,享受待遇是您的权利。依法参保、覆盖全民,这是党中央、国务院对人民群众健康和医疗保障工作的高度重视,也是为了减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。没有健康的身体一切无从谈起,建议您树立健康风险意识,转变观念,从自愿参保缴费到依法参保缴费进行改变。


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