（学生资助）龙泉小学家庭经济困难学生生活费补助申请表
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时间：2024-06-03 13:05:00
附件1：
义务教育家庭经济困难学生生活费补助申请表
学校名称： 填表时间：
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学生 |
姓名 |
性别 |
出生年月 |
民族 |
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就读年级 |
家庭成员数 |
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居民身份证号码 |
联系电话 |
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家庭住址 |
邮政编码 |
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学生 |
姓名 |
关系 |
年龄 |
工作单位 |
月收入（元） |
健康状况 | |||||||||
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家庭经济情况 |
主要收入来源 |
家庭住址 |
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联系电话 |
邮编 |
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家庭人口总数 |
家庭年收入 |
人均年收入 |
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申请 |
学生签名： 日期： | ||||||||||||||
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班级审核 意见 |
班主任： 日期： | ||||||||||||||
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学校 |
负责人签名： 日期： | ||||||||||||||
