您的位置：3月12日“滕州医保”微信视频号开展医保政策宣传直播活动，聚焦群众“急难愁盼”问题，发挥“互联网+医保服务”优势，将医保政策宣传搬上“云平台”，为群众提供“面对面”和“零距离”服务。
医保局 刘佳、医保局 赵会、人民医院 马学良
医保热点问题解答
答：（一）规范临时外出就医人员备案管理。自2025年4月1日起，参保人异地就医原则上先备案后结算。省内临时外出继续免备案管理；跨省临时外出就医先备案后结算，经国家医保服务平台渠道办理跨省临时外出时须上传身份证、社保卡、医保电子凭证图片之一，经系统审核后办结。由“枣庄医保”小程序、“爱山东”APP办理临时外出就医备案的，不需要上传证明材料，可享自助办理、即时生效。如果急需跨省临时外出就医备案的，可优先选择“爱山东”APP或者“枣庄医保”小程序自助办理生效。异地急诊抢救视同已办理临时外出就医人员备案，允许参保人按照“临时外出就医人员”待遇标准直接结算相关门诊、住院医疗费用。
（二）完善异地长期居住人员备案管理。自2025年4月1日起，异地长期居住人员备案时须上传就医地居住证、居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）、参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同之一，参保地经办机构2个工作日内审核办结生效。
答：（一）调整临时外出就医人员报销政策。自2025年4月1日起，临时外出就医人员医疗费用（包含异地住院、普通门诊、门诊慢特病）个人首先自付20%后再按参保地同级医疗机构报销标准执行。异地长期居住人员继续执行同参保地相同的报销标准。
（二）异地就医人员在备案地直接结算时，医保支付的起付标准、报销比例、最高支付限额执行参保地规定，支付范围、监督管理执行就医地规定。参保人因故未联网结算，由个人垫付符合参保地政策规定的医疗费用后，可以按参保地规定申请手工报销，执行参保地就医目录和待遇政策。
（三）支持异地长期居住人员双向享受医保待遇。异地长期居住人员在备案期间回参保地就医的按临时外出就医人员报销政策执行。
答：临时外出就医人员可在备案就医地就医并享受异地就医直接结算服务，且不影响参保地就医及医保待遇。异地长期居住人员未在备案地发生医疗费用的，可随时变更或取消备案，在备案地发生医疗费用的，变更备案或取消备案的时限统一规定为6个月。临时外出就医人员、异地长期居住人员备案后，因故申请终止备案，但终止备案前已办理异地入院手续的，办理出院结算时可直接联网结算。
答：银屑病被称作“不死的癌症”，在老百姓眼中，银屑病则是难以去除的“牛皮癣”。银屑病通常表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，最常累及头皮、四肢。主要分为寻常型、脓疱型、红皮病型及银屑病关节炎四种类型，可发生于任何年龄，大多冬重夏轻，且多为慢性病程。
中国传统医学的认识角度，人们把牛皮癣的“癣”与头癣、手足癣等真菌感染导致的“癣”混为一谈，实际上银屑病不是“癣”，没有传染性。与银屑病患者握手、拥抱、共同进餐都是安全的，请大家消除恐惧和歧视。人们对银屑病的错误认知及心理影响等带来的痛苦，给多数患者的生活质量造成了严重损害。
答：银屑病目前尚不能绝对根治，但可以很好的控制和缓解，甚至达到长期临床治愈，正确认识和规范治疗非常重要。自媒体宣称的所有“包治”、“根治”、“不复发”的广告都是不负责任的，对所谓的“基因”、“换血”、“净血”、“祖传秘方”、“特效纯中药”及一些毒性大的单方和验方的使用应慎之又慎，不要上当。
