11月20日“滕州医保”微信视频号开展医保政策宣传直播活动,聚焦群众“急难愁盼”问题,发挥“互联网+医保服务”优势,将医保政策宣传搬上“云平台”,为群众提供“面对面”和“零距离”服务。

医保局 时文文、医保局 苗利民、妇保院 魏玮
医保热点问题解答

答:经有关部门认定符合条件的医疗救助对象,包括特困人员、低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象,以及事实无人抚养儿童和孤儿等低收入困难群众,目前对全面两孩政策实施前的农村自愿放弃二孩生育计划终身只要一个女孩家庭、农村合法生育两女绝育家庭、独生子女死亡伤残家庭孩子及其父母、重度残疾人、抚恤定补优抚对象政府全额代缴。

答:从2025年起,对未在居民医保集中征缴期参保缴费或未连续参保缴费的人员,将会有3个月的固定待遇等待期。如果2025年度没有缴费,即使在此次集中缴费期内缴纳了2026年度的居民医保,也将会有3个月的固定待遇等待期,即2026年4月1日起才能开始享受医保待遇。

答:一是对连续缴费的人员,每满一年住院报销比例增加1%,最高可增加5%;二是自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保缴费1年,提高居民大病保险最高支付限额3000元。

答:第一,合理喂养,顾护脾胃。中医讲“脾胃为后天之本”,小儿的脾胃功能尚未健全,最容易受伤。所以不要让孩子吃得太饱、太杂,尤其是睡前要少吃。平时可以多用山药、茯苓、白扁豆煮粥,有很好的健脾作用。
第二,保证睡眠,顺应天时。孩子是“纯阳之体”,但也是“稚阴稚阳”,充足的睡眠是养阴培元的基础。一定要让孩子在晚上9点前入睡,有利于生长激素分泌和身体自我修复。
第三,小儿推拿保健。家长可以学习一些简单的手法,比如每天坚持给孩子补脾经、摩腹、捏脊。这套“保健组合拳”能有效增强孩子脾胃功能,提升正气。

答:“湿气”是现代女性非常普遍的一个问题,主要和饮食不节、缺乏运动、思虑过度有关。祛湿不是简单地喝红豆薏米水,关键要辨证分型。
· 如果是寒湿(表现为怕冷、手脚凉、大便不成形),光用寒凉的薏米就不合适了,可以搭配生姜、陈皮温化寒湿。
· 如果是湿热(表现为脸上爱出油、长痘、口苦、大便粘腻),用红豆薏米水是合适的,还可以加入赤小豆、绿豆。
但更根本的方法是:1. 少吃生冷、甜腻的食物;2. 规律运动,出点汗,“动则升阳”,阳气足了,湿气自然就化了;3. 避免久坐、熬夜,这些都会损伤脾阳,导致运化水湿无力。

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