9月11日“滕州医保”微信视频号开展医保政策宣传直播活动,聚焦群众“急难愁盼”问题,发挥“互联网+医保服务”优势,将医保政策宣传搬上“云平台”,为群众提供“面对面”和“零距离”服务。

医保局 张莹莹、医保局 黄勇勇、妇保院杜静
医保热点问题解答

答:凡是参加我市职工基本医疗保险的在职和退休人员(以下简称参保人员),全部纳入职工长期护理保险参保范围。

答:长期护理保险护理服务模式为医疗专护、机构护理和居家上门护理(居家上门护理指定点护理服务机构指派专业护理人员到参保人员家中提供护理服务)。
符合享受长期护理保险待遇条件的参保人员发生的政策范围内的护理费用,不设起付线,按床日付费,实行最高支付限额,低于限额的,按实际费用据实结算。
(一)参保人员在一、二、三级协议医疗机构接受医疗专护的,职工长期护理保险基金支付比例分别为80%、75%和70%,每床日支付限额为80元、100元和120元。
(二)参保人员在协议服务机构接受机构护理服务的,职工长期护理保险基金支付比例为75%,每床日支付限额为60元;
(三)参保人员接受居家上门护理服务的,长期护理保险基金支付比例为90%,每床日支付限额为45元。

答:参加职工长期护理保险的人员因年老、伤残、疾病等原因导致生活不能自理,经过治疗不能康复,连续卧床30天以上,预期达6个月以上,情况基本稳定的,可申请进行失能评定。经评定达到一定标准后,可享受长期护理保险待遇。

答:对于腹直肌分离的治疗,我们采用的是“机器+手法”的方法,首先通过脉管刺激技术促进腹部肌肉局部循环,提供营养机能,恢复肌肉弹性,再辅以手法治疗,放松腹部紧张的肌肉与筋膜,促进腹直肌两侧肌肉向中线靠拢,缩小分离间隙,同时辅助恢复腹部肌肉功能与核心稳定性。然后通过LPG治疗仪进行腹部的塑形、减脂,维持腹部的形态。

答:疤痕的形成其实是皮肤组织受到损伤后人体启动自我修复机制,用纤维组织替代原有正常皮肤组织的过程。我们科室通过LPG负压振动理疗仪治疗。其治疗头可以产生负压吸力以及振动,持续不断地对皮肤的结缔组织提供多维、舒适和自然的刺激信号,同时激活纤维母细胞生产胶原蛋白和弹性蛋白,促进血液循环,改善黏连,从而达到祛疤的效果。LPG负压振动理疗仪对于淡化妊娠纹、减脂塑形、面部提拉紧致的效果也非常好。