您的位置：6月19日，“滕州医保”微信视频号开展医保政策宣传直播活动，聚焦群众“急难愁盼”问题，发挥“互联网+医保服务”优势，将医保政策宣传搬上“云平台”，为群众提供“面对面”和“零距离”服务。
医保热点问题解答
答：在职缴费的灵活就业人员，既可按照缴费基数的7%缴费，在职期间不建立医保个人账户；也可按照缴费基数的9%缴费，在职期间建立个人账户，个人账户划入标准为缴费基数的2%；
灵活就业退休人员达到最低医保缴费年限且已经办理医保退休审批手续的灵活就业人员，现在每月都可以享受个人账户待遇，70周岁以下每月划入额度100元，70周岁及以上每月划入额度为125元，在划拨的过程中还需扣除代缴的10元大额保险和4元长期护理保险，实际划到卡上的金额分别是86元和111元。
答：这两种没有绝对的好与坏，我们要根据自己的实际情况，去选择“合适”的方式进行缴纳。下面我从缴费和报销两方面介绍一下，供您参考。
（1）参保缴费：居民医保每年的9-12月缴纳下一年度的费用，2025年度缴费金额为400元每人；灵活就业职工医保，当年度的1月缴纳全年或者当年按月及时缴费，目前最低缴费基数4416，全年缴费金额为3877.44元。
（2）报销比例不同：以三级医院（人民医院）住院报销为例，扣掉起付线后，居民医保报销比例为55%-60%，灵活就业职工医保报销比例为80%，退休人员可达到90%。
答：职工长期护理保险参保人员因年老、伤残、疾病等原因导致生活不能自理，经过治疗不能康复，连续卧床30天以上，预期达6个月以上，情况基本稳定的，可申请进行失能评定。经评定达到一定标准后，可享受长期护理保险待遇。
待遇形式有三种：医疗专护、机构护理、居家护理。
（一）参保人员在一、二、三级协议医疗机构接受医疗专护的，长期护理保险基金支付比例分别为80%、75%和70%，每床日支付限额为80元、100元和120元。
（二）参保人员在协议服务机构接受机构护理服务的，长期护理保险基金支付比例为75%，每床日支付限额为60元。
（三）参保人员接受居家上门护理服务的，长期护理保险基金支付比例为90%，每床日支付限额为45元。
答：主要用于在秋冬春之际容易反复发作或者加重的慢性、顽固性疾病。
1.呼吸系统疾病：过敏性鼻炎、慢性鼻炎、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咳嗽、慢性咽炎。
2.消化系统疾病：虚寒性胃痛、慢性胃炎、功能性消化不良、慢性胃肠炎等。
3.风湿骨病：肩周炎、颈椎病、腰痛、骨关节炎、脊柱炎等表现为阳虚寒盛者。
4.妇科疾病：痛经、宫寒、手脚冰凉、小腹后腰凉痛、月经不调、月子病、产后身痛等
5.小儿疾病：反复感冒、哮喘、慢性咳嗽、咽炎，鼻炎，厌食、消瘦、遗尿、汗证、生长发育迟缓、身材矮小等。
6. 治未病：体虚、术后、亚健康调理、任督二脉不通，“阳康后的不适”等。
7. 由免疫力低下和内分泌失调所致的各种疾病。
答：1.贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者；
2.对敷贴药物或敷料成分过敏者；
3.瘢痕体质者；
4.咳黄浓痰、舌苔偏黄的实热病；
5.孕妇
6.医生认为不宜使用的患者。
还有一些慎用人群：
1.艾滋病、结核病或其他传染病者；
2.糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤的患者。
3.病情急性发作期或加重期间；
4.两岁以下婴幼儿，因无法确知孩子反应，必须密切观察婴幼儿的哭闹情况。
