您的位置：8月15日，“滕州医保”微信视频号开展医保政策宣传直播活动，聚焦群众“急难愁盼”问题，发挥“互联网+医保服务”优势，将医保政策宣传搬上“云平台”，为群众提供“面对面”和“零距离”服务。
医保热点问题解答
答：异地就医没有备案，医疗费用还是可以报销的。主要有2种方式：
一种方式是补备案后联网直接结算。参保人员需要在出院结算前，联系参保地补办异地就医备案。补办备案时，需要把备案开始时间选择在办理入院、就诊前的日期。补办成功后，就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用直接结算。
另一种方式是自费结算后申请手工报销。参保人员自费结算出院的，可补办备案登记手续后，按参保地规定申请医保手工报销。
答：个人账户可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女以下费用：
（一）在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。
（二）在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
（三）配偶、父母、子女参加居民医保等的个人缴费。
（四）参保人员本人退休时未达到职工医保最低缴费年限的缴费费用。
（五）在定点医疗机构发生的由个人负担的符合规定的中医“治未病”费用。
（六）其他符合国家、省规定的费用。
个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。
答：医药费用报销严格执行三大目录，即药品、诊疗项目和医用耗材目录。
其中医保药品目录内药品分甲乙类，甲类全部纳入医保基金支付范围按支付比例报销，乙类先由参保人员自付一定比例后再按支付比例报销；诊疗项目和医用耗材目录不区分甲乙类。
符合规定情况下参保患者在定点医疗机构使用目录范围内的药品、诊疗项目、医用耗材所产生的费用，医保基金按规定比例予以报销。
答：根据规定，女职工产假期间的生育津贴，已经参加生育保险的由生育保险基金直接支付。而在实践中，生育津贴一般由医保经办机构发放给用人单位，再由用人单位支付给个人，也有部分地区直接发放给个人。所以，一直到现在，绝大多数人都不知道产假工资是医疗（生育）保险基金出的，都以为全是企业给的。
答：可能有人说，自己每年都给居民医保缴钱，可一次病都没看过，那岂不是很吃亏呢？医保的原则是互助共济，大家都少缴一点钱，放到一起汇成大的基金池，得了病的人就用基金池里的钱报销医疗费用，没得病的人就先等等。人难免会生病，所以这份保障自己早晚是要用的（希望大家都健健康康的，医保能不用就不用）。虽然每年自己缴费几百元，剩下的部分都是国家出钱，算下来这么多年自己只缴了几千块钱。但如果住一次院，获得的报销金额远比自己的缴费多的多。
