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直播送政策 线上解民忧 |滕州医保“云直播” 便民服务“零距离”(第九期)

时间:2024-07-12 来源:

主动回应群众医保领域急难愁盼问题,努力做到服务群众“心连心、零距离”。7月11日“滕州医保”微信视频号开展医保政策宣传直播活动。


市医保局组织业务骨干轮流走进直播间,通过政策解读、公屏和私信答疑等形式,认真解答群众关心的医保待遇报销、门诊慢特病申报、异地就医等问题。下一步,“滕州医保”将继续为广大群众带来更多优质内容,切实提升医保政策宣传的吸引力和实效性。



医保热点问题解答



1、职工医保的缴费标准和缴费方式?



答:目前涉及医保的缴费有三个险种,具体的缴费标缴费方式为:

(1)基本医疗:单位缴费分为两部分:企业8%(含生育保险),机关事业单位7.3%;个人2%;灵活就业:7%,由个人缴纳。

(2)大病医疗救助金:每月10元,由个人缴纳。

(3)职工长期护理保险:每月4元,由个人缴纳。

为减少单位代扣代缴的工作量,尽量避免退休人员跑腿,从2023年1月起,滕州市已将当前享受个人账户的所有退休人员和单位在职人员的大额、护理修改为从个人账户扣缴。


2、医保办理退休,缴费年限有什么要求



目前,累计缴费需要男性满25年、女性满20年(含视同年限),其中实际缴费必须至少满10年。


3、哪些人可以享受职工长护险待遇



答:凡是参加枣庄市职工基本医疗保险的职工和退休人员(以下简称“参保职工”)纳入职工长期护理保险(以下简称“长护保险”)覆盖范围,职工参加基本医疗保险的应同时参加长护保险。


4、门诊慢特病如何办理?去哪里办理?



答:持诊断证明 + 门诊慢特病确认书 + 近期(2年内)住院病历,前往相关办理地点提交材料审批。滕州市内定点门诊慢特病鉴定医疗机构:滕州市中心人民医院、滕州市中医医院、滕州市工人医院、滕州市妇幼保健院、滕州市精神卫生中心、枣庄市肿瘤医院、枣庄市皮肤病性病防治院。


5、异地住院病例可以办理门诊慢特病吗?



答:持2年内异地住院病历前往相关医院鉴定办理即可,符合条件给予备案。


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