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直播送政策 线上解民忧 |滕州医保“云直播” 便民服务“零距离”(第七期)

时间:2024-07-05 来源:

为了让广大参保群众足不出户就能了解到医保政策,“零距离”为参保群众答疑解惑、解决难题。7月4日“滕州医保”微信视频号开启医保待遇保障专场直播。


本次直播就待遇保障、电子医保码、门诊慢特病等高关注度医保政策和高频政务服务事项进行了全面介绍。直播期间,近2000人进入直播间在线学习提问,两位业务骨干积极与大家互动交流,网络直播的及时性、高效性和便捷性得到了居民们的点赞和关注,切实增强群众的幸福感。




医保热点问题解答



1、什么是医保码?




答:医保码又称医保电子凭证,是由国家医保局监制、国家医保信息平台统一签发的医保身份识别电子介质,通过实名、实人认证技术,采用加密算法形成电子标识,具备安全可靠、认证唯一等特点。


2、医保码有哪些功能




答:

1.脱卡支付功能

医保码从“持卡”向“脱卡”转变,支持通过国家医保服务平台app、微信、支付宝和各大银行app等渠道激活使用。群众通过手机展示二维码或刷脸就能看病买药,解决了卡丢失、忘带卡等情况没法用医保结算的烦恼。

2.全国通用功能

医保码支持全国通用。医保码凭借全国跨区域通用的优势,助力群众线上自助办理跨省异地就医备案,线下脱卡直接结算,做到“信息多跑路、群众少跑腿”。

3.亲情账户功能

亲情账户是绑定在参保群众的医保账户上的家庭成员子账户。添加亲情账户后,参保群众可以使用家庭成员的医保码相关权益,并且可以查询家庭成员的年度医疗费用。目前开通亲情账户功能的渠道有国家医保服务平台APP、微信APP和支付宝APP。

4.医保业务查询办理

可通过医保码查询定点药店和医院,还可线上查询医保账户的相关信息,如参保信息、缴费记录、消费记录等。


3、什么是医保个人账户家庭共济




答:个人账户家庭共济(以下简称“个账共济”)是医疗保障部门推出的利民政策,职工参保人通过绑定自己的近亲属(配偶、父母、子女,配偶的父母)来实现个人账户余额供家庭成员共用。家庭成员可以在常见的生活场景中使用职工参保人的个人账户,如医院看病、药店购药时使用。



4、门诊慢特病的支付范围有哪些?




答:门诊慢特病病种不设置具体支付目录,与疾病相关且符合基本医疗保险药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录的药品、检查、检验、治疗、耗材等医疗费用可纳入支付范围。



5、门诊慢特病的申办流程是什吗




答:由指定医院门诊慢病鉴定专家库的专家确认慢病病种,并按要求规范填写《滕州市基本医疗保险门诊慢病确认书》。

申请材料准备齐全后,交由医保经办机构窗口及定点医疗机构慢病服务中心办理。




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