异地就医报销来回跑一直是困扰随迁养老等人群的难题,为切实解决这部分人员医保待遇特别是慢性病费用报销问题,减轻他们垫付资金和往返奔波的压力,市医保局认真贯彻落实“双全双百”改革工程,通过流程再造等方式,将“异地安置退休人员备案”、“基本医疗保险参保人员享受门诊慢性病病种待遇认定”整合成为“异地就医一件事”,最大限度让参保群众不跑路、少跑路。
近日,滕州籍的李阿姨来到市政务服务中心大厅医保窗口前来咨询,她患有高血压,在滕州退休后,在济南长期居住给女儿带孩子,考虑到在外就医问题,这次回来就特意到市政务服务中心咨询相关手续办理事宜。
了解相关情况后,窗口工作人员为李阿姨做了细致地解答,从2016年起,全国都开始实施跨省异地就医住院费用直接结算,像李阿姨这种随子女在省内异地长期居住的老年人都可以办理。手续也非常简单,只需要参保地经办机构备案,在转外的省、市所有异地住院联网医院中自主选择就医即可。结算的时候,医保目录按照就医地的规定执行,而住院起付线、报销比例、支付限额等,仍按照参保地的医保规定执行。随后,按照“异地就医一件事”流程,窗口工作人员帮助李阿姨办理了异地就医备案手续。备案完成后,不仅住院可以在济南的医院直接联网报销,也可在济南指定2家门诊慢性病联网定点医疗机构购药,发生的医药费用直接进行联网结算、即时报销,无需再返回参保地手工报销。这让李阿姨十分欣喜,再也不用因为看病问题来回跑!
下一步,我们将继续落实“双全双百”改革工程,按照全生命周期事项清单,持续推进更多“一件事”落实落地,不断提高政务服务便利度和群众办事体验感。