(住院须知)滕州市木石镇卫生院办理手续、流程、注意事项及应遵守的规章制度
入院流程平诊:
1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办理出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天中午办理。
2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时,患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。
4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。
5、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。
一、门诊医生接诊病人如需住院时,开出住院证;患者或其家属协助办理住院手续;病房值班护士,准备床位及用物;
二、住院处人员办好住院手续引领至病房-----病房主班护士热情接待,测完体重(需检查者提前完成相关检查)安置病人到病床。
三、主班护士测量生命体征、填写住院卡、床头卡、病人信息确认表,及时通知医生。
四、医生接到护士通知后,向病人介绍本人是主管医生,进行病历采集,体格检查,与病人进行沟通,向病人告知病情与治疗方案等,开具医嘱,8小时内完成首次病程记录。
五、主班护士介绍病房环境、规章制度、科主任、护士长。
六、责任护士进行入院评估,进行相应的记录。
七、责任护士准确及时执行医嘱,按分级护理要求实施与落实护理措施,做好健康宣教,随时与病人或家属沟通,满足病人的合理要求。
急诊:
一、急诊、危重病人需要住院者,接诊医生开具住院证,完成门诊病历与抢救治疗记录;急诊护士通知病房做准备,办理入院手续,护送病人到病房。
二、值班护士接到急诊护士信息立即通知医师做好急救准备,接到病人后立即测量生命体征,和急诊护士进行病情交接班,协同医师采取相应急救措施。
三、医师接到急诊病人信息后,做好接诊与急救准备,询问病史、评估病情、下医嘱、采取相应急救措施、及时与病人与家属沟通。
四、接诊护士准确及时执行医嘱,完成各种记录与危重病护理计划。
五、病人病情平稳后,责任护士介绍病房环境、规章制度、科主任、护士长等,完成健康宣教,填写住院卡、床头卡、病人信息确认表。
六、病人病情平稳后,管床医师完成各种记录,再次与病人家属沟通病情与治疗方案。
七、医师、护士随时与病人沟通,满足病人的合理要求。
转院流程:
1、凡在我院就诊的危重、疑难或目前我院技术水平及设备条件不能解决的病患,主治医师提出科内会诊,经科内会诊后不能解决,提交医务科行远程会诊,根据会诊结果确需转院者,征得患方同意后,提出转院申请,经科主任同意,院长或分管副院长签字,住院处办理出院,方可转院,特殊情况特殊病人要医务科审批。
2、无论门诊、急诊、病区危重病人,在病情未稳定前一般不得随意转院。必须采取积极救治手段,待病情允许后方能转院。门诊病人若病情特殊,请专科逐级会诊,不能解决者提交医务科行远程会诊,根据会诊结果确需转院者,方可转院。(肿瘤病人除外)。
3、危重病人转院前应先进行急救处理,做好药物及抢救器材准备,并派医护人员护送。
4、经治医师或主管医师应与病人和家属或单位说明转院原因、所需解决的问题和方法及转院途中可能出现的情况、风险等,并嘱患者或家属签字。
出院制度及流程:
1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办理出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天中午办理。
2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时,患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。
4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。
5、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。