一、什么是慢阻肺？

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺），是一种以持续气流受限为特征的可预防、可治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。常见的慢性支气管炎、肺气肿都属于慢阻肺范畴。

二、哪些人容易得慢阻肺？

1. 长期吸烟人群：包括主动吸烟和被动吸二手烟、三手烟者，吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。

2. 职业暴露人群：长期接触粉尘、有害气体（如化工废气、煤矿粉尘、建筑扬尘等）的从业者。

3. 空气污染暴露人群：长期生活在雾霾严重地区，或室内通风差、使用柴火、煤炭取暖做饭的人群。

4. 有家族遗传史人群：直系亲属有慢阻肺病史的人患病风险更高。

5. 反复呼吸道感染人群：儿童时期反复发生肺炎、支气管炎，成年后患病概率增加。

三、慢阻肺有哪些症状？

1. 慢性咳嗽：最早出现的症状，晨起咳嗽明显，夜间可能有阵咳，病程长且不易好转。

2. 咳痰：多为白色黏液或泡沫痰，合并感染时会出现黄脓痰，痰量增多。

3. 气短或呼吸困难：标志性症状，早期在体力活动后出现，随病情发展，日常活动甚至休息时也会感到气短。

4. 喘息和胸闷：部分患者在急性发作期或病情较重时会出现喘息、胸闷不适。

四、如何诊断慢阻肺？

肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”。如果在吸入支气管扩张剂后，第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）＜70%，且FEV1＜80%预计值，即可确诊为持续气流受限。

同时结合患者的症状、吸烟史、职业暴露史等，可综合判断病情。建议40岁以上高危人群每年定期做肺功能检查。

五、慢阻肺的治疗与管理

1. 戒烟：是最重要、最核心的干预措施，戒烟后肺功能下降速度会明显减慢，病情进展得到延缓。

2. 药物治疗：遵医嘱规律使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵等）、糖皮质激素等药物，不可自行停药或减药，急性加重期需及时就医抗感染治疗。

3. 氧疗：病情较重的患者（如静息状态下血氧饱和度＜88%），可在家进行长期家庭氧疗，每天吸氧时间不少于15小时，改善缺氧症状。

4. 康复训练

◦ 呼吸训练：学习缩唇呼吸（吸气用鼻子，呼气时嘴唇缩成吹口哨状，缓慢呼气）、腹式呼吸，增强呼吸肌力量。

◦ 运动锻炼：在身体耐受的前提下，进行散步、太极拳、慢跑等低强度运动，提高心肺功能。

5. 预防感染：注意保暖，避免受凉；季节变化时及时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗，减少呼吸道感染诱发急性加重的风险。

六、日常注意事项

1. 远离刺激源：避免接触烟雾、粉尘、冷空气、油烟等刺激物，雾霾天减少外出，外出时佩戴口罩。

2. 合理饮食：多吃富含蛋白质（如鸡蛋、牛奶、鱼肉）、维生素的食物，增强体质；少食辛辣、油腻食物。

3. 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定。

4. 定期复查：遵医嘱定期到医院复查肺功能、血常规等检查，及时调整治疗方案。

七、重要提醒

慢阻肺是慢性疾病，需长期坚持治疗和管理，早发现、早诊断、早干预能显著提高生活质量，减少急性加重和住院次数。出现咳嗽、咳痰、气短等症状时，务必及时就医！



慢阻肺健康科普核心知识

1. 疾病定义

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以持续气流受限为特征的可防可治的慢性呼吸道疾病，气流受限不完全可逆且呈进行性发展，慢性支气管炎、肺气肿都属于慢阻肺范畴。

2. 高危人群

◦ 长期主动吸烟或被动吸二手烟、三手烟者

◦ 长期接触粉尘、化工废气等职业暴露人群

◦ 室内燃煤取暖做饭、通风条件差的人群

◦ 有慢阻肺家族遗传史或儿童期反复呼吸道感染者

3. 典型症状

◦ 慢性咳嗽：晨起咳嗽明显，病程长且难缓解，是最早出现的症状

◦ 咳痰：多为白色黏液痰，合并感染时变为黄脓痰，痰量增多

◦ 气短/呼吸困难：标志性症状，早期仅在活动后出现，随病情发展日常活动甚至休息时也会气短

◦ 喘息胸闷：多见于急性发作期或病情较重的患者



4. 诊断标准

肺功能检查是金标准。吸入支气管扩张剂后，第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）＜70%，且第一秒用力呼气容积（FEV1）＜80%预计值，即可确诊持续气流受限。40岁以上高危人群建议每年定期筛查。

5. 核心防治措施

◦ 戒烟：是延缓病情进展最关键、最重要的手段，必须彻底戒除

◦ 规范用药：遵医嘱长期使用支气管扩张剂等药物，不可自行停药或减药

◦ 呼吸康复：坚持缩唇呼吸（鼻吸口呼，嘴唇缩成口哨状缓慢呼气）、腹式呼吸训练，搭配散步、太极拳等低强度运动

◦ 预防感染：季节变化时及时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗，注意保暖，避免受凉诱发急性加重

◦ 远离刺激：雾霾天减少外出，外出佩戴口罩；避开油烟、粉尘、冷空气等呼吸道刺激物

6. 重要提醒

慢阻肺需长期管理，早发现、早诊断、早干预能显著提升生活质量，减少住院次数。出现咳嗽、咳痰、气短等症状，务必及时就医。

                          滕州市级索中心卫生院     宣