(健康科普)结核病的前世今生
结核病是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病。人体全身各种器官都可能受到结核分枝杆菌的感染而发病,但主要侵犯肺部,称为肺结核。肺结核离你我并不遥远。请大家跟随我遨游于历史长河,揭开肺结核的前世今生。
现如今肺结核还很严重吗?
许多人对肺结核并不了解,甚至认为肺结核已经被消灭,然而,肺结核是一种严重危害人类健康的呼吸道传染病。世界卫生组织(WHO)近期发布的《2022年全球结核病报告》显示,结核病位列全球死因第13位,全球结核潜伏感染人群接近20亿,2021年全球新发结核病患者1060万,我国2021年估算的结核病新发患者数为78万。该病在全球广泛流行,目前我国结核病患者数量在30个结核病高负担国家中排第3位,仅次于印度和印度尼西亚。
结核病最早可以追溯到什么时候呢?
结核病是一种古老的传染病,有记载的历史可以追溯到六千年前的德国和埃及。据考古发现,德国石器时代的人骨上、埃及的木乃伊上,都发现了肺结核病变。我国可查证的最早记录为1973年湖南长沙马王堆一号墓出土的2100多年前的汉代女尸,她的肺上部及左肺门发现有结核钙化灶,说明生前是一个肺结核患者。
肺痨和“白色瘟疫”是不是都说的肺结核?
在中国,它有许多名字,大家最常听到的便是肺痨,华佗在《中藏经·传尸》中写明了这种病会传染人。19世纪,在抗生素发明以前,欧洲有1/4的人死于肺结核,因此也被称为“白色瘟疫”。许多名人都曾经和肺结核打过交道,大家熟知的肖邦、契诃夫、雪莱、梭罗、席勒、卡夫卡、萧红和文学巨匠鲁迅都因为缺少有效治疗方法而死于肺结核。
结核病不仅“老”,还这么出名呢?
除此之外,很多文学作品中也都出现过肺结核的身影,《茶花女》中的交际花玛格丽特、《红楼梦》里弱不禁风的林黛玉、《三国演义》里吐血而死的周瑜、鲁迅笔下吃人血馒头治病的华小栓……
那么是谁发现的结核杆菌呢?
1882年3月24日德国著名微生物学家罗伯特·科赫宣布发现了结核杆菌,科赫的发现开辟了诊断和治疗结核病的道路。这一年,世卫组织决定把每年3月24日确定为世界防治结核病日。1905年,科赫也因此获得诺贝尔生理学或医学奖。
儿童注射的卡介苗又是怎么来的呢?
卡尔麦特和介伦用牛乳中的结核杆菌培育出了疫苗,为了纪念这一伟大发现,这种疫苗用两位发现者的名字来命名,被称为卡介苗。卡介苗能有效预防和减少儿童结核病,特别是血行播散性结核病如结核性脑膜炎、粟粒型肺结核的发生。不过卡介苗也并非终身免疫,其保护效果也会随着时间的推移而慢慢变弱。
有了抗结核药物是不是就可以彻底打败结核菌了?
随着科学家多年的研发,一种种抗结核药物应运而生,比如链霉素、异烟肼和利福平等一线药物及贝达喹啉、氯法齐明等二线药物。虽然有了抗结核药物,现如今结核杆菌也产生了耐药性,就好比身上穿了一层盔甲,普通一线抗结核药物对它已经不起作用了,耐药肺结核患者数量在不断增加,死亡率高于普通肺结核患者,这时就要用二线抗结核药物进行治疗,疗程比普通肺结核要长,治疗费用也会超出好多倍。
肺结核,这种古老的疾病,仍然存在,并未远离,防治结核病的任务依旧任重道远。(来源:滕州市疾病预防控制中心)