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(住院须知)滕州市鲍沟中心卫生院入院流程

作者: 来自: 时间:2024-05-20 10:36:00

门诊:

一、门诊医生接诊病人如需住院时,开出住院证;患者或其家属协助办理住院手续;病房值班护士,准备床位及用物;

二、住院处人员办好住院手续引领至病房-病房主班护士热情接待,测完体重(需检查者提前完成相关检查)安置病人到病床。

三、主班护士测量生命体征、填写住院卡、床头卡、病人信息确认表,及时通知医生。

四、医生接到护士通知后,向病人介绍本人是主管医生,进行病历采集,体格检查,与病人进行沟通,向病人告知病情与治疗方案等,开具医嘱,8小时内完成首次病程记录。

五、主班护士介绍病房环境、规章制度、科主任、护士长。

六、责任护士进行入院评估,进行相应的记录。

七、责任护士准确及时执行医嘱,按分级护理要求实施与落实护理措施,做好健康宣教,随时与病人或家属沟通,满足病人的合理要求。

急诊:

一、急诊、危重病人需要住院者,接诊医生开具住院证,完成门诊病历与抢救治疗记录;急诊护士通知病房做准备,办理入院手续,护送病人到病房。

二、值班护士接到急诊护士信息立即通知医师做好急救准备,接到病人后立即测量生命体征,和急诊护士进行病情交接班,协同医师采取相应急救措施。

三、医师接到急诊病人信息后,做好接诊与急救准备,询问病史、评估病情、下医嘱、采取相应急救措施、及时与病人与家属沟通。

四、接诊护士准确及时执行医嘱,完成各种记录与危重病护理计划。

五、病人病情平稳后,责任护士介绍病房环境、规章制度、科主任、护士长等,完成健康宣教,填写住院卡、床头卡、病人信息确认表。

六、病人病情平稳后,管床医师完成各种记录,再次与病人家属沟通病情与治疗方案。

七、医师、护士随时与病人沟通,满足病人的合理要求。


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