面对老年慢性病高发、失能照护需求攀升的现实挑战，山东省枣庄市滕州市全面推进“两院一体”工作，即推动镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）与敬老院（养老机构）融合发展，优化整合医疗、康复、养老服务资源，提升基层医养结合及医康养服务能力，构建全周期、一体化、全覆盖的医康养融合服务体系，让老年人在“家门口”就能享受有温度、有保障的健康养老服务。

整合资源 打通壁垒

　　滕州市将医康养融合纳入市政府重点民生工程，建立民政、卫生健康、财政等多部门协同联动机制，按照“资源共享、服务衔接、优势互补、医康养融合”原则，系统推进“两院一体”标准化建设。

　　全市科学布局6家医养结合机构，形成以滕州瑞禾康复医院为引领、3家基层医疗卫生机构为支撑、3家社区服务延伸点为兜底的“1+3+3”一体化服务网络，服务触角直达村卫生室。创新推行“一体管理、资源共享、服务连贯、独立核算”运营模式，实现医疗与养老无缝衔接、协同运行。

　　同时，滕州市强化要素保障，积极争取上级资金，用于机构新改扩建奖补，引入社会资本参与运营；依托枣庄科技职业学院组建医养健康职教集团，计划年均培养专业人才500人、培训护理人员2000人，为医康养融合提供坚实人才支撑。

聚焦实效 贴近民生

　　依托紧密型县域医共体建设，滕州市以市中心人民医院为龙头，联动21家镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）、140处中医阁和100个样板村卫生室，健全资源下沉、双向转诊机制，实现检查互认、远程会诊全覆盖，让优质医疗服务直达基层。

　　在柴胡店镇、洪绪镇等“两院一体”服务点位，高龄、慢性病、失能老人可享受一体化服务，涵盖日常诊疗、慢性病管理、康复训练、24小时生活照料、营养膳食等方面，有效解决了老年人居家养老就医难、照护难的问题。

　　针对农村高龄、留守、特困老年群体，滕州市依托村卫生室和家庭医生队伍，常态化开展上门巡诊、健康查体、用药指导、居家护理等服务，扩大家庭病床覆盖面。2025年以来，全市“两院一体”点位累计服务老年群众超3万人次，上门服务3500余次。

创新供给 突出特色

　　在硬件共建、资源整合的基础上，滕州市不断丰富服务内涵，打造“医、康、养、护”四位一体特色服务模式。各医养结合机构全面推进适老化改造，将中医养生、理疗、药膳、冬病夏治等融入日常养老服务。滕州市中医医院推行“全院康复一体化”，部分镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）引入特色康复疗法，形成中西医结合的康养服务体系。

　　此外，城市社区迭代升级康养新模式。龙泉街道墨乡圣府社区创新推出餐、医、急、行、洁、浴、乐“七助”全方位上门服务套餐，建成智慧药膳食堂、日间康复驿站。滕州市以市康复医院为核心，辐射多个城区嵌入式社区康养站点，打造15分钟高品质医养生活圈。

　　滕州市将持续推进“两院一体”工作，不断扩大服务覆盖面、提升标准化水平，聚焦失能半失能照护、慢性病管理、农村养老提质等重点工作，构建全链条健康养老服务体系，加快建设老年友好型城市，用心用情守护老年人晚年生活。

来源：《健康报》（2026年06月04日 第 7 版）、滕州市卫生健康局 赵连君