侯勇、张运武委员:

您提出的提案《关于我市农村卫生室改造提升方面的建议》收悉，感谢对基层卫生工作的支持。现将相关情况答复如下：

一、提案办理情况

（一）针对“科学规划布局，夯实硬件基础”的建议办理措施：一是强化顶层设计，夯实体系建设保障。按照“合理布局、方便群众，整体安排、分期实施，优化资源、一体化管理”的原则，借鉴外地运行管理经验，综合考虑全市基本情况，将服务人口3500人作为村卫生室设置的基本条件，在广泛征求镇街意见建议，初步拟定全市375处公益性村卫生室布局规划，将按照公益性与经营性共存模式，分期分批、稳妥推进布局调整。二是强化样板引领，打造惠民利民工程。将样板村卫生室建设作为2024年基层卫生健康工作核心任务，划分“东西南北”四大样板村卫生室建设片区，推行“统一外观、统一编号、统一标牌标识、统一建设标准”的“四统一”建设模式，全面完成了50家样板村卫生室建设任务，高标准建设了一批设施完备、硬件一流、管理规范的样板村卫生室，让建设成果惠及人民群众。2025年，将持续加强样板卫生室建设，力争6月底前完成50家样板村卫生室建设任务。届时，全市样板村卫生室将提升至100家。三是强化改造提升，筑牢村级服务网底。将村卫生室改造提升任务完成情况纳入镇街高质量发展考核，全力推进村卫生室改造提升，2024年累计为140所村卫生室配备可起背式观察床292张，诊查床156张，三个位输液椅275张，远程心电140台，冷暖空调242台，已完成水冲式厕所改造142个。140所村卫生室全部落实6S管理，全面实现“五有三提升”。加强村卫生室运行保障，由财政出资，为全市所有村卫生室购买医疗责任险。2025年，将继续深入实施村卫生室“五有三提升”改造，为全市所有村卫生室配备可起背式观察床、智慧随访设备等，实现服务能力提升、医疗保障提升、诊疗环境提升目标。

（二）针对“加强人才引育，破解队伍困境”的建议办理措施：近年来，我市全力打造“本土化、实用型、留得住、干得好”的乡村医生队伍。灵活运用公费医学生、县招乡管村用、大学生村医专项计划等引才机制，2024年向村卫生室招录配置大学生乡医5人。我市在乡医培训过程中，坚持理论实践并重，深入推进“千医培训”行动，注重临床实习和技能培训，全市建成实训基地3处，优选62名乡村医生到县直医疗机构参与学术交流、技能特训。采用集中授课、现场带教等多种形式，满足不同区域、不同水平乡村医生的学习需求。充分利用互联网技术，开展线上直播课、微课堂等，打破地域限制，让偏远地区的乡村医生也能享受到优质教育资源，乡村医生技能水平大幅提升。

（三）针对“深化医防融合，提升服务效能”的建议办理措施：深入推进“万名医护进乡村”行动，根据镇街卫生院专科建设、运营发展和群众需求情况，滕州市医共体牵头医院派驻专家团队长期下沉到21家镇街卫生院、20家薄弱村卫生室、11家中心村卫生室提供医疗服务支援人员共有152人，镇街卫生院基层名医工作室实现全覆盖。鼓励中医医师加入家庭医生签约团队，实施中医药保健进乡村、进社区、进家庭基本公共卫生中医药服务项目，65岁以上老年人和0-36个月儿童中医药养生保健服务覆盖率达70%和80%以上。

（四）针对“建设智慧卫生室，推动数字化转型”的建议办理措施：2024年我市全民健康信息系统完成招标，目前正在建设之中，2025年年底前全部完成。届时，全市卫生均能实现医疗公卫、智医助理、智能随访信息系统实现三级全覆盖。截止2024年为140家村卫生室配备远程心电设备，全市村卫生室远程心电数量配备累计达到283家，智慧中药房配送覆盖163家。2025年继续为部分卫生室配备远程心电设备，全面提升基层远程诊疗水平。

（五）针对“完善保障机制，激发长效活力”的建议办理措施：根据我市卫生室建设规划，将持续强化乡村医生保障，积极争取财政为村卫生室拔付运营费用，为乡村医生发放生活补助，为为一体化管理、达到6S标准的村卫生室内乡村医生给予养老保险补助，购买村卫生室医疗责任险，激发乡医扎根基层，服务百姓的长效活力。

二、存在困难

1.资金压力：样板村卫生室设备升级和中医阁建设需持续投入，县级财政配套能力有限。

2.区域失衡：偏远村庄卫生室服务能力仍较弱，与中心村差距明显。

3.政策衔接：医共体帮扶与基层需求匹配度需提升，部分专科帮扶实效待强化。

三、下一步工作举措

1.加强人才引育：通过定向培养、在职培训、引进高层次人才等方式，破解以乡村医生为代表的基层人才引育难题，在基层人才培训上探索出新的路径和方法。

2.拓宽资金渠道：争取更有力的财政保障，给予镇街卫生院、村卫生室更大支持，积极落实样板村卫生室建设资金、村医培训资金、国家基本公共卫生项目、基本药物等补助政策。积极申请将样板村卫生室建设补助经费列入市级财政预算帮助卫生院和卫生室更好发展。

3.深化数字赋能：实施县镇村信息化提升工程，医疗公卫、智医助理、智能随访信息系统实现三级全覆盖。

4.突出中医特色：持续开展中医适宜技术培训，提升基层卫生室中医药服务能力，用好智慧中药房，方便卫生室开展中医服务的同时，将更多的便利传递给普通百姓。通过中医阁建设，引导更多的群众信中医、用中医。