九三学社滕州市基层委员会:

您提出的提案《乡村医疗卫生体系建设面临的问题及建议》收悉，感谢对乡村医疗卫生工作的支持。现将相关情况答复如下：

一、提案办理进展

（一）针对“完善人才队伍建设制度”的建议

1.人才引育双管齐下：2024年创新实施“县招乡管村用”机制，招录5名大学生村医，安置到一线卫生室开展工作。今年将根据各级要求继续开展大学生乡医招录。继续推行“千医培训”行动，通过线上线下培训，进一步提升乡医服务能力。通过各级不断努力，全市执业（助理）医师占比提升至63.31%，走在全省前列。2025年将按照上级工作安排持续开展人才队伍建设工作。

2.待遇保障全面提升：持续强化乡村医生保障，积极争取财政支持，为村卫生室划拨村卫生室运行经费，按照健康滕州十大行动要求，积极谋划为在村卫生室内执业的执业医师、执业（助理）医师、乡村医生每月发放600、500、400元生活补助。计划每年为一体化管理、达到6S标准的村卫生室内乡村医生给予养老保险补助。由财政出资为村卫生室购买医疗责任险。

3.老年村医有序退出：为60岁以上村医及时办理退出手续，协调发放老年乡医补助。

（二）针对“优化从业培训提升机制”的建议

1.推进“千医培训”：坚持理论实践并重，深入推进“千医培训”行动，注重临床实习和技能培训，全市建成实训基地3处，优选62名乡村医生到县直医疗机构参与学术交流、技能特训。采用集中授课、现场带教等多种形式，满足不同区域、不同水平乡村医生的学习需求。充分利用互联网技术，开展线上直播课、微课堂等，打破地域限制，让偏远地区的乡村医生也能享受到优质教育资源。截至目前，已累计开展培训累计培训75场次，其中线上培训23场次，累计培训5790人次。

（三）针对“加强信息化建设”的建议

1.“全民健康信息系统”落地：全民健康信息系统升级已完成招标，目前正在建设之中，2025年6月底前将试上线运行居民电子健康档案、公卫系统、家庭医生签约履约平台，年底前全部完成升级改造。

2.远程医疗扩面提质：截止2024年底，已为283家村卫生室配备远程心电设备，累计完成远程会诊1677例，智慧中药房配送覆盖163家。2025年继续为部分卫生室配备远程心电设备，全面提升基层远程诊疗水平。

（四）针对“健康查体与疾病筛查”的建议

1.查体-随访闭环管理：深入推进65岁以上老年人健康查体、慢性病查体随访等公共卫生重点任务，针对2024年筛查过程中发现的慢性病患者，将采取“村医+卫生院”双随访模式，确保每位患者都能得到持续的关注和必要的医疗支持。通过这种双层随访机制，将建立起一个详细的阳性病例台账，记录每位患者的健康状况、治疗进展以及随访情况，以便于更好地管理患者健康，提高慢性病的治疗效果和患者的生活质量。

2.城乡适龄妇女“两癌”免费筛查项目：适龄妇女“两癌”免费筛查项目旨在通过早期筛查、早期诊断和早期治疗，降低“两癌”发病率和死亡率，滕州市自2022 年以来，积极推进此项惠民政策，落实“两癌”的早诊早治，极大减轻了群众的经济负担。我市采取“线上+线下”宣传模式，广泛宣传动员，构建全民参与格局，不断强化组织管理，成立由卫健局、财政局、妇联等多部门共同参与的 “两癌” 筛查项目领导小组，明确各级责任，确保项目实施成效。2022年以来，每年的目标人群均经过了省卫健委的审核认定(2022年目标人群数51120人,2023、2024年目标人群数48777人），连续三年我市的目标人群达到了省卫健委确定的80%以上的目标要求。

二、深化整改举措

（一）破解资金瓶颈

1.统筹整合卫健、乡村振兴等领域资金，优先保障村卫生室改造；

2.积极争取财政部门的资金支持，争取在足额拨付去年样板村卫生室建设资金的情况下，年内足额支付2025年度建设资金。

（二）强化督导考核

1.将村卫生室建设纳入镇街高质量发展考核，实行“两周一通报”制度，约谈推进不力镇街；

2.卫生室建设专班定期开展“四不两直”检查，发现问题立即整改。

（三）创新服务模式

1.根据万名医护下基层工作安排，在21家卫生院设立名医工作室，指导下沉专家开展带教诊疗；

2.用好“智医辅诊系统”，利用AI技术为乡医提供实时诊疗建议。

三、下一步重点工作

2025年6月底前：落实市政府确定的2025年“惠民实事”项目，完成2025年50家样板村卫生室建设任务，全市样板村卫生室数量达到100家；

2025年9月底前：完成534所村卫生室“五有三提升”改造，完成村卫生室房屋公有化率100%目标；

2025年12月底前：乡村医生执业（助理）医师占比提升2个百分点，完成千医培训年度计划，提升乡村医生综合服务能力。