首先感谢滨湖人大代表团孙瑜同志对我市卫生健康事业发展的关心和支持。对于您提出的“提升基层医疗卫生服务水平的建议提议，我们进行了认真调研和梳理，现答复如下：

近年来，我市以国家紧密型县域医共体试点县建设为契机，在中心人民医院全面托管东沙河社区卫生服务中心基础上，探索医共体内人财物的统一管理的试点路径，不断提升镇卫生院（街道社区卫生服务中心）服务能力。一是人事管理统一迈出坚实步伐。积极构建双向人才交流机制，医共体牵头医院派遣优秀骨干交流至镇街卫生院担任“业务院长”，一百余名主治以上医师到基层长期带教坐诊，同时基层医师也积极到牵头医院培训学习。开展3期医共体模式下基层医生急救能力提升培训班，脱产培训123名成员单位医护人员。二是业务管理实现同质化管理。医共体内医疗、护理、院感等业务实行同质化管理，完善医共体内心电、检验、影像等质控，实现了医共体内医疗护理检验质量及业务水平的规范化管理，心电图会诊系统终端已部署镇街卫生院和村卫生室网点100个，累计会诊病例10万余例，其中危急值病例千余例。三是健全药品管理上下衔接机制。优化医共体药品目录，遴选1103种药品作为医共体单位优先采购使用品种，创新“第一药师”制度，明确21名临床药师在基层医院的职责定位，发挥其在基层医疗机构药事管理指导作用。在医共体信息平台嵌入“中心药房”和“电子处方中心”模块，实现了处方在线审核、处方前置干预和随机处方点评等功能。四是信息化管理统一实现融合共享。远程影像、远程心电、临床检验等“六大中心”陆续系统融入医共体信息平台建设，电子病历和电子健康档案实现医共体单位间融合共享。

二、分级诊疗制度进一步完善，双向转诊平台投入使用。根据医共体内县乡两级各类医疗卫生机构功能定位，依托双向转诊平台，坚持“基层首诊、双向转诊、急慢分治、连续服务”的原则，研究制定医共体县乡两级疾病诊疗目录、医共体内部和县域向外转诊管理办法，细化各专项工作县域管理和服务流程，搭建医疗机构间线上线下绿色转诊通道。

三、基层医疗服务能力建设显著提升

我市严格按照《山东省乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动计划（2024-2026年）的通知》鲁卫发〔2024〕1号要求，拓展提升乡镇卫生院服务能力。CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪等设备“应配尽配”；积极加快乡镇卫生院特色科室发展，计划将姜屯中心卫生院中医特色卫生院、南沙河镇卫生院特色眼科医院建设作为2024年工作任务目标；加强羊庄中心卫生院、姜屯中心卫生院的基础设施、急诊急救、临床专科、设施设备、住院床位等建设，努力将服务能力达到二级医院标准。截至目前，全市16家乡镇卫生院，共有11 家医院达到甲等乡镇卫生院标准，5家医院达到乙等乡镇卫生院标准，全市提前完成卫生院等级评价工作；2023年市第一人民医院通过了县域医疗服务次中心评创；10家卫生院达到“优质服务基层行”推荐标准，11家镇卫生院、社区卫生服务中心达到基本标准；21家卫生院、社区卫生服务中心全部通过自评达到了省提升标准；羊庄中心卫生院、荆河社区卫生服务中心完成了“社区医院”建设；按照枣庄卫健委老年友善环境整治工作标准，21家卫生院、社区卫生服务中心已全部完成改造。