您的位置：近年来，市医保局聚焦门诊慢特病经办管理提质增效，通过优化病种管理、下沉服务权限、疏通办事堵点等多项务实举措，持续压缩办事时限、简化经办流程，为参保群众提供更便捷、暖心的医保便民服务。
在病种精细化管理方面，市医保局严格落实48种门诊慢特病、32种单独支付病种及辅助生殖（试管婴儿）相关病种管理工作，实行分类管理、分别限额，对恶性肿瘤、器官移植抗排异治疗等不设限额，其余病种实行限额管理。积极推动门诊慢特病资格准入服务下沉至6家定点医院，覆盖市中心人民医院、市中医医院、市妇幼保健院、市精神卫生中心、枣庄市皮肤病防治院、枣庄市胸科医院，实现恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析治疗、组织或器官移植、精神障碍四种慢特病当日办结，其他慢特病20个工作日办理完毕。目前，已取消门诊慢特病手册，全面推行电子凭证就医管理，同步落地电子处方流转服务，群众无需再携带纸质材料跑腿办理。
针对经办服务中的实际堵点，该局对新纳入定点的康祺中医医院、瑞禾康复医院、为老中医医院、善南精神病医院等4家医院开展现场政策培训；编制完成48种门诊慢特病及32种单独支付病种的病因、临床表现、治疗方案及争议药品用药指南，为一线经办人员和定点机构提供清晰的操作指引。同时，在全市率先开展恶性肿瘤“免审即享”试点，在市中心人民医院肿瘤科住院的患者零跑腿、不出科室就能办理门诊慢特病待遇认定；针对今年年初双通道药品排队备案、处方流转不畅等问题，组织工作人员赴医院、药店实地调研，形成专项解决方案并落地实施，有效化解了群众购药报销的堵点问题。
（朱婷婷 报道）
